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識結(jié)節(jié),解心結(jié)!

2023-09-23

一、什么是肺結(jié)節(jié)?

即:直徑≤3cm的肺內(nèi)病灶。

其中:直徑小于1cm的為小結(jié)節(jié),直徑小于0.5cm的為微小結(jié)節(jié);根據(jù)結(jié)節(jié)的密度可分為純磨玻璃結(jié)節(jié)、局部實性磨玻璃結(jié)節(jié)、純實性結(jié)節(jié);根據(jù)結(jié)節(jié)的數(shù)量又可分為孤立性結(jié)節(jié)、多發(fā)性結(jié)節(jié)。

二、發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)怎么辦?

不要擔(dān)心,請前往呼吸??凭驮\,醫(yī)生會根據(jù)您的年齡、吸煙史、結(jié)節(jié)的大小及性質(zhì)來大致判斷。

當(dāng)肺部結(jié)節(jié)直徑<6mm,且沒有腫瘤病史、家族病史的,惡性的可能性較小,每6-12個月做胸部CT復(fù)查一次就可以。

當(dāng)直徑為6-8mm時,醫(yī)生會根據(jù)結(jié)節(jié)情況及患者有無高危因素等,決定復(fù)查胸部CT的間隔時間。

直徑>8mm的肺結(jié)節(jié)應(yīng)每13個月復(fù)查一次。如果隨訪發(fā)現(xiàn)病灶無變化,則常延長至3個月、6個月、1年進(jìn)行復(fù)查。當(dāng)肺結(jié)節(jié)2年無變化時,則可大致認(rèn)為是良性結(jié)節(jié);有變化時,則根據(jù)變化情況作出判斷并決定下一步處理意見。

要特別注意的是:>2cm的肺部結(jié)節(jié)惡性率可高達(dá)20%,>3cm的病灶很可能是惡性病變。

肺結(jié)節(jié)多數(shù)是良性的,但是人們發(fā)現(xiàn)自己肺部有結(jié)節(jié)后認(rèn)為得了肺癌,處于恐慌焦慮狀態(tài),頻繁的進(jìn)行胸部CT檢查,拿著胸部CT到很多醫(yī)院就診,擾亂了生活狀態(tài),還可能過度治療。而良性的肺結(jié)節(jié)進(jìn)行手術(shù)治療,可影響生活質(zhì)量。

因此如果發(fā)現(xiàn)有肺部結(jié)節(jié),一定要聽從經(jīng)驗豐富的、正規(guī)的、呼吸??漆t(yī)生的指導(dǎo)!

最后,再為大家科普一下,如何避免肺癌發(fā)生?

1、高危人群定期篩查 哪些為高危人群呢?

   即:1)年齡40歲以上,且吸煙史≥20年以上,每天≥20支以上,或每天吸煙的支數(shù)×煙齡≥400以上,戒煙時間<15年;

2)有腫瘤家族史,特別是有肺癌家族史;

3)既往有肺部疾病史(慢阻肺、彌漫性肺纖維化、肺結(jié)核等);

4)有環(huán)境或者高危職業(yè)暴露史。

2、盡量遠(yuǎn)離各種環(huán)境職業(yè)致癌因素

即:1)吸煙是國際公認(rèn)的導(dǎo)致肺癌最重要因素之一,一定不要抽煙,并遠(yuǎn)離二手煙、 

三、手煙的暴露;

2)注意防護(hù)各種室內(nèi)外空氣污染(工業(yè)廢氣、汽車尾氣、家庭廚房油煙等);

3)避免各種職業(yè)暴露(煤炭、石油、化工、水泥等粉塵、毒氣、輻射等)。

3、保持良好的心態(tài)和健康的生活習(xí)慣

即:1)遠(yuǎn)離癌癥性格,如長時間愛生悶氣、性格郁悶或急躁愛發(fā)脾氣等;

2)調(diào)整好生活的節(jié)奏,要保持規(guī)律的作息、均衡的飲食,避免過度勞累和熬夜,并定期鍛煉,提高機(jī)體的免疫力。

 

德陽第五醫(yī)院呼吸內(nèi)科綜合門診:德陽第五醫(yī)院門診一樓107診室

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       李 克 清主治醫(yī)師  聯(lián)系電話: 13881006376